羊水栓塞可发生在剖腹产和顺产过程中,尤其在分娩前后数小时内风险较高。
剖腹产中的羊水栓塞:剖腹产手术中,子宫切开时若羊水通过破损血管进入母体循环,可能引发栓塞。高危因素包括前置胎盘、胎盘早剥、子宫收缩过强等。
顺产中的羊水栓塞:顺产时,宫缩压力增加可能使羊水经宫颈撕裂处血管进入母体。高龄产妇、急产、胎膜早破等情况会提高风险。
特殊人群注意事项:高龄产妇(≥35岁)、有妊娠高血压或胎盘异常史者需加强产前监测。医生会在分娩全程密切观察生命体征,及时处理异常出血或凝血功能障碍。
紧急应对措施:一旦出现突发呼吸困难、低血压等症状,需立即启动应急预案,优先抗过敏、抗休克治疗,必要时进行输血或血液净化。