冠心病治疗需综合药物、介入及生活方式干预,关键在于控制危险因素、改善心肌供血。
药物治疗:硝酸酯类药物缓解心绞痛,他汀类药物调节血脂,抗血小板药物预防血栓,β受体阻滞剂控制心率。
介入治疗:经皮冠状动脉介入术(PCI)通过支架植入改善狭窄血管血流,适用于药物控制不佳或急性缺血患者。
手术治疗:冠状动脉旁路移植术(CABG)适用于多支血管病变或复杂狭窄,需长期随访监测。
生活方式干预:低盐低脂饮食、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、戒烟限酒、控制体重,糖尿病患者需严格控糖。
特殊人群注意:老年患者需平衡治疗获益与出血风险,女性绝经后需加强血脂管理,合并肾功能不全者需调整药物剂量。