胃食管反流病常规治疗以控制症状、减少复发为目标,通常采用生活方式调整结合药物治疗,必要时进行手术干预。
生活方式调整:避免高脂、辛辣食物及咖啡、酒精,睡前2-3小时禁食,抬高床头15-20厘米,控制体重。
药物治疗:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)可抑制胃酸分泌;促动力药(如多潘立酮)加速胃排空。
特殊人群注意:孕妇可优先非药物干预,必要时在医生指导下使用雷尼替丁;老年人慎用抗胆碱能药物,避免加重便秘。
手术治疗:适用于药物无效或出现食管炎、Barrett食管等并发症者,如胃底折叠术。
儿童护理:婴幼儿采用少量多餐、防呛奶体位,避免使用成人药物,严重时需儿科专科评估。