发布于 2026-07-17
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疑似心绞痛需优先完成心电图、心肌酶谱检测，必要时结合运动负荷试验、冠状动脉CTA或造影明确诊断。
基础检查：
心电图是首选，可发现ST段改变或心律失常；心肌酶谱（肌钙蛋白、CK-MB）用于排除心梗。
进阶检查：
运动负荷试验适用于低中风险患者，通过运动诱发心肌缺血；冠状动脉CTA可无创评估血管狭窄程度。
确诊检查：
冠状动脉造影是金标准，能直接观察血管阻塞情况，适用于高度怀疑但其他检查阴性者。
特殊人群提示：
老年人、糖尿病患者症状可能不典型，需更谨慎排查；女性更年期女性若出现胸闷，应警惕血管痉挛型心绞痛。
紧急处理：
出现持续胸痛（>15分钟）伴冷汗、呼吸困难时，立即就医，避免自行用药延误救治。
