发布于 2026-07-17
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风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是二尖瓣,其次为主动脉瓣,三尖瓣和肺动脉瓣较少见。
二尖瓣受累表现为瓣叶增厚、粘连,导致瓣口狭窄或关闭不全,可引发左心房压力升高,影响左心室充盈,长期可致心功能不全。
主动脉瓣受累可出现瓣叶交界粘连、瓣口狭窄,或瓣叶关闭不全,影响左心室射血,导致主动脉供血不足,引发心绞痛、晕厥等症状。
三尖瓣受累多与二尖瓣病变相关,因右心室压力负荷增加,出现瓣叶增厚、关闭不全,导致右心扩大、功能减退。
肺动脉瓣受累罕见,多为风湿热反复发作后累及,可造成瓣口狭窄,影响右心室血液排出,加重肺动脉高压。
特殊人群注意:孕妇需加强心脏功能监测,避免过度劳累;老年患者应定期复查瓣膜功能,调整治疗方案;儿童患者需早期干预,控制风湿活动,延缓瓣膜病变进展。



















