发布于 2026-07-17
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心力衰竭的药物治疗以改善症状、延缓疾病进展为核心，常用药物包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂等。
利尿剂：通过减少血容量缓解水肿、呼吸困难，适用于所有有液体潴留证据的患者，如呋塞米、托拉塞米等。
血管紧张素转换酶抑制剂：抑制血管收缩、改善心室重构，适用于射血分数降低的患者，如依那普利、贝那普利等。
β受体阻滞剂：减慢心率、降低心肌耗氧，需从小剂量开始逐渐加量，如美托洛尔、比索洛尔等。
醛固酮受体拮抗剂：抑制醛固酮作用，减少钠水潴留，适用于中重度心衰患者，如螺内酯。
特殊人群提示：老年患者需监测肾功能及电解质，避免过度利尿；糖尿病患者慎用保钾利尿剂；儿童患者应优先非药物干预，需严格遵医嘱用药。
