发布于 2026-07-17
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房颤恢复需结合类型与病情，急性房颤（持续≤48小时）优先电复律或药物转复（如胺碘酮），慢性房颤（持续＞48小时）需先抗凝再复律。
急性房颤（48小时内）：电复律（最快，成功率＞90%）或静脉胺碘酮（维持窦性心律）是主要手段，需在专业医疗环境下进行。
慢性房颤（＞48小时）：先华法林/新型口服抗凝药抗凝3周，再评估电复律或药物转复（如普罗帕酮），预防栓塞风险。
合并基础疾病：甲亢、心衰患者需先控制原发病，电解质紊乱者纠正后再复律，避免复律失败或并发症。
特殊人群：老年患者需评估复律耐受性，糖尿病患者注意血糖波动对心律影响，避免自行停药。
非药物干预：同步电复律前食道超声排除左心耳血栓，复律后坚持β受体阻滞剂或胺碘酮维持，降低复发率。
