发布于 2026-07-17
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弥漫大B细胞淋巴瘤是一种高发的非霍奇金淋巴瘤,约占成人非霍奇金淋巴瘤的30%-40%,多见于中老年人,男性略多于女性。
肿瘤细胞为大B淋巴细胞,免疫组化显示CD20阳性,需通过淋巴结活检明确诊断。
常见症状包括无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降,部分患者有结外侵犯(如胃肠道、中枢神经系统)。
一线治疗以免疫化疗(如利妥昔单抗+CHOP方案)为主,年轻患者可考虑自体造血干细胞移植巩固。
5年生存率约60%-70%,需定期复查PET-CT、血常规及乳酸脱氢酶,复发患者可换用二线药物或参加临床试验。
老年患者需评估脏器功能,儿童需谨慎选择化疗方案,孕妇需权衡治疗与胎儿风险,建议多学科协作制定方案。



















