发布于 2026-07-17
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治疗冠心病的药物选择需结合病情阶段、合并症及个体差异,核心药物包括抗血小板药、他汀类、β受体阻滞剂、硝酸酯类及RAS抑制剂等,需长期规范使用。
一、抗血小板药物
阿司匹林是基础用药,可降低血栓风险;氯吡格雷或替格瑞洛适用于支架术后或高风险患者,需注意出血风险。
二、他汀类调脂药
阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等可稳定斑块、降低血脂,需定期监测肝功能。
三、β受体阻滞剂
美托洛尔、比索洛尔等控制心率,缓解心肌缺血,心衰或支气管哮喘患者慎用。
四、硝酸酯类
硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等缓解心绞痛,可能引起头痛、低血压,青光眼患者禁用。
五、特殊人群提示
老年患者需注意药物相互作用,糖尿病患者优先选择不影响血糖的药物,孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱。



















