发布于 2026-09-28
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风湿性心脏病（风心病） 是由风湿热反复发作导致心脏瓣膜病变的心脏病，多见于链球菌感染后，儿童及青少年高发，可致瓣膜狭窄或关闭不全，严重时引发心力衰竭、心律失常。
病理机制
链球菌感染引发免疫反应，攻击心脏瓣膜及结缔组织，形成瘢痕组织，造成瓣膜功能障碍。
临床类型
二尖瓣狭窄最常见，其次为二尖瓣关闭不全，主动脉瓣病变较少见，三尖瓣病变罕见。
危害影响
可导致呼吸困难、活动耐力下降、心悸；长期可引发心力衰竭、心房颤动、血栓栓塞，增加猝死风险。
治疗要点
以控制风湿活动、防治并发症为主，必要时手术治疗瓣膜修复或置换。药物包括抗风湿药、利尿剂、抗凝剂等。
特殊人群注意
儿童需预防链球菌感染，定期体检；育龄女性需评估心功能，孕期加强监测；老年患者需警惕药物相互作用，优先非药物干预。
