发布于 2026-07-17
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心绞痛可通过心电图、心肌酶谱、心脏超声、冠状动脉CT及造影等检查确诊。心电图捕捉发作时心肌缺血改变,心肌酶谱排查心肌损伤,心脏超声评估心功能,冠状动脉CT及造影可明确血管狭窄程度。
心电图检查:发作时ST段压低或T波倒置,可辅助诊断。静息心电图正常者,可做运动负荷试验或24小时动态心电图监测。
心肌酶谱:肌钙蛋白、CK-MB等指标升高提示心肌损伤,需结合临床排除急性心梗。
心脏超声:评估心脏结构与功能,观察室壁运动异常,排查瓣膜病等基础心脏病。
冠状动脉CT及造影:CT可初步筛查血管狭窄,造影为诊断金标准,明确狭窄部位、程度及侧支循环情况。
特殊人群注意事项:老年患者症状不典型,需结合多指标综合判断;糖尿病患者应优先排查微血管病变。检查前需告知病史及用药情况,避免剧烈运动影响结果。



















