发布于 2026-09-28
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慢性萎缩性胃炎是胃黏膜固有腺体减少或萎缩的慢性炎症性疾病,病程通常持续数年至数十年,与幽门螺杆菌感染、长期服用刺激性药物等因素相关,需定期监测以防癌变。
根据病因不同,分为:1.多灶萎缩性胃炎:胃体胃底黏膜广泛萎缩,与幽门螺杆菌感染相关,多见于中老年,男性患病率略高。2.自身免疫性胃炎:胃体黏膜萎缩为主,由自身抗体攻击壁细胞导致,多见于女性,常伴随恶性贫血。
病理特征包括:胃黏膜变薄、腺体萎缩、肠上皮化生,严重时可出现不典型增生,需通过胃镜及病理活检确诊。
治疗以根除幽门螺杆菌(若阳性)、对症支持为主,如使用胃黏膜保护剂。生活方式建议:戒烟酒,避免长期服用非甾体抗炎药,规律饮食,保持情绪稳定。
特殊人群注意:老年患者需更密切复查胃镜;有胃癌家族史者建议每1~2年监测;孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱,优先选择非药物干预控制症状。















