发布于 2026-09-28
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黄疸溶血是指因红细胞大量破坏（溶血），释放的血红蛋白代谢产物胆红素超过肝脏处理能力，导致皮肤、黏膜及巩膜发黄的病理状态，常见于母婴血型不合、自身免疫性疾病等情况。
新生儿黄疸溶血多因母婴血型不合（如ABO或Rh血型），母亲抗体通过胎盘破坏胎儿红细胞，出生后24小时内出现黄疸，需监测胆红素水平，必要时换血治疗。
成人黄疸溶血常见于自身免疫性溶血性贫血，表现为贫血、黄疸、尿色加深，需结合血常规、抗人球蛋白试验等明确诊断，治疗以激素或免疫抑制剂为主。
蚕豆病（G6PD缺乏症）患者食用蚕豆或接触氧化性药物后，红细胞迅速破坏引发溶血，出现酱油色尿、黄疸，需立即停用诱因，补充水分并就医。
特殊人群需注意：新生儿避免过度喂养不足导致胆红素升高；孕妇孕前筛查血型抗体，降低母婴溶血风险；G6PD缺乏者避免接触樟脑丸等氧化剂，定期体检监测红细胞状态。
