发布于 2026-09-28
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降低心率的药物主要包括β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、地高辛、伊伐布雷定等。
1.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，通过抑制交感神经活性减慢心率，常用于高血压、冠心病、心力衰竭等患者，支气管哮喘、严重心动过缓者禁用。
2.非二氢吡啶类钙通道阻滞剂：如维拉帕米、地尔硫?，通过抑制心肌细胞钙内流减慢心率，适用于室上性心动过速、高血压合并心绞痛患者，严重心衰、房室传导阻滞者慎用。
3.地高辛：洋地黄类药物，增强迷走神经活性，减慢房室传导，用于心衰合并房颤患者，肾功能不全者需调整剂量，低血钾可能诱发心律失常。
4.伊伐布雷定：选择性窦房结If电流抑制剂，适用于窦性心动过速、心衰合并心绞痛患者，可能引起光幻视，禁用于严重心动过缓者。
特殊人群注意：老年患者需监测药物相互作用，孕妇哺乳期妇女慎用，儿童用药需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
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