发布于 2026-07-17
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子宫内膜炎确诊需结合症状、体征及检查。典型症状包括异常阴道分泌物、下腹痛、发热等。需通过妇科检查、血常规、C反应蛋白、宫颈分泌物培养、超声检查等明确诊断。
症状与病史结合:急性发作时伴发热、下腹压痛,慢性期可能有月经异常或性交痛。需详细询问流产、分娩史及性生活史,排除相关诱因。
实验室检查:血常规可见白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)可辅助判断炎症程度。宫颈分泌物培养可明确病原体,指导针对性治疗。
影像学检查:超声检查可观察子宫壁厚度、内膜回声及盆腔积液情况,帮助排除宫腔积脓或脓肿。
病理检查:必要时行诊断性刮宫或宫腔镜检查,获取内膜组织病理结果,明确炎症类型及程度。
特殊人群提示:孕妇需警惕流产风险,建议尽早干预;老年患者症状隐匿,需加强临床观察;糖尿病患者感染控制难度大,需密切监测血糖。



















