发布于 2026-09-28
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阵发性室上速处理用药以终止发作和预防复发为目标，终止发作常用腺苷类药物，预防复发可选用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
腺苷类药物是一线选择，起效快（1-3分钟内终止），但半衰期短（10-20秒），需快速静脉推注。
β受体阻滞剂（如美托洛尔）适用于无禁忌证的患者，尤其合并高血压、冠心病者；钙通道阻滞剂（如维拉帕米）适用于β受体阻滞剂不耐受或禁忌的患者。
儿童患者优先非药物干预（如刺激迷走神经），避免使用成人药物；老年患者需评估肝肾功能，调整药物剂量；孕妇需在医生指导下选择安全性高的药物。
刺激迷走神经（如Valsalva动作、颈动脉窦按摩）可作为一线措施，尤其适用于无器质性心脏病的年轻患者。
若药物无效或出现血流动力学不稳定，需及时就医，必要时采用电复律或射频消融术。
