发布于 2026-09-28
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顺产清宫是指自然分娩后，因胎盘、胎膜残留或子宫复旧不良导致出血、感染风险时，通过手术清除子宫内残留组织的操作。
产后胎盘残留：分娩后胎盘部分未剥离或娩出，超声或临床检查发现宫腔内异常回声，需在48小时内评估是否需清宫，避免大出血或感染。
胎膜残留：分娩后胎膜碎片滞留宫腔，可能导致产后出血或感染，若药物保守治疗无效（如缩宫素、益母草等），需及时清宫，术后需复查超声确认。
子宫复旧不良：子宫收缩乏力导致宫腔积血或蜕膜残留，表现为持续阴道出血、宫底升高，可先尝试药物促宫缩治疗，无效时需清宫，同时需排查感染。
特殊人群注意事项：高龄产妇、既往多次流产史者风险更高，需加强术后抗感染治疗；哺乳期女性需在医生指导下选择药物，避免影响哺乳。
清宫后需注意休息，保持外阴清洁，观察出血量，遵医嘱复查超声及血常规，预防感染，若出现发热、出血量增多等异常，应及时就医。
