发布于 2026-09-28
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苏州大学附属第一医院 消化内科
重度萎缩性胃炎症状主要表现为长期(数月至数年)上腹痛、餐后饱胀、食欲减退,部分患者伴贫血、体重下降,少数可出现黑便或呕血。
多见于胃体萎缩,因自身免疫性胃炎导致,患者常伴恶性贫血(维生素B12缺乏),需长期监测胃体萎缩程度及血清胃泌素水平。
与幽门螺杆菌感染密切相关,胃窦为主萎缩,症状较轻但癌变风险较高,需定期复查胃镜及病理活检。
以根除幽门螺杆菌为核心,A型患者需补充维生素B12,避免长期服用非甾体抗炎药,定期复查胃镜监测肠化进展。