发布于 2026-09-28
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萎缩性鼻炎确诊需结合症状、鼻腔检查及辅助检查,病程通常持续数月至数年,典型表现为鼻腔黏膜、骨膜及骨质萎缩,伴随鼻腔宽大、嗅觉减退或消失等症状。
一、症状与体征
鼻腔干燥、鼻塞或嗅觉减退/消失,鼻腔检查可见鼻黏膜萎缩、鼻甲缩小,鼻腔宽大且有脓痂堆积,严重时鼻腔黏膜呈暗红色。
二、辅助检查
鼻腔分泌物涂片可见大量脓痂,X线或CT检查显示鼻腔扩大、鼻窦发育不良,嗅觉功能测试提示嗅觉减退或丧失。
三、鉴别诊断
需与干燥性鼻炎鉴别,后者无黏膜萎缩及骨质改变;与特异感染性鼻炎(如结核性鼻炎)鉴别,后者有特异性感染者。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需警惕腺样体肥大等导致的鼻腔症状,避免鼻腔过度干燥;老年患者需加强鼻腔保湿,预防萎缩性鼻炎诱发的鼻腔出血。
五、治疗原则
以保守治疗为主,如鼻腔冲洗、局部使用生理盐水喷雾保持湿润,必要时可考虑手术治疗改善鼻腔通气。














