发布于 2026-09-28
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冠心病用药需根据病情阶段和个体情况选择,包括抗血小板药、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类等。
抗血小板药物:阿司匹林是基础用药,可抑制血小板聚集,降低血栓风险。氯吡格雷适用于阿司匹林禁忌或不耐受者,或急性冠脉综合征患者。
他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,能降低血脂,稳定斑块,延缓动脉硬化进展。需定期监测肝功能。
β受体阻滞剂:美托洛尔、比索洛尔等,可减慢心率、降低血压,减少心肌耗氧,适合合并高血压、心律失常者。
硝酸酯类:硝酸甘油、单硝酸异山梨酯,缓解心绞痛发作,扩张冠状动脉。长期使用需注意耐药性。
特殊人群注意:老年患者需关注药物相互作用,糖尿病患者优先选择对血糖影响小的药物,孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱,儿童罕见冠心病,若发病需紧急就医。
非药物干预:控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,低盐低脂饮食,规律运动,定期复查心电图、冠脉CT等。















