发布于 2026-09-28
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子宫内膜腺癌1级是子宫内膜癌的早期阶段,肿瘤局限于内膜,细胞分化良好,生长缓慢,预后通常较好,5年生存率可达90%以上。
一、临床特征
肿瘤局限于子宫体,无肌层浸润,宫颈未受累,细胞分化良好(腺体结构规则,核分裂象少)。
二、诊断依据
通过分段诊刮病理确诊,MRI或超声可评估肌层浸润深度,FIGO分期为ⅠA期(无肌层浸润)或ⅠB期(浅肌层浸润,≤1/2肌层)。
三、治疗策略
手术为首选,全子宫+双附件切除,淋巴结清扫(高危因素如深肌层浸润、组织学类型需考虑)。年轻患者可保留生育功能,但需严格评估。
四、随访管理
术后每3-6个月复查妇科超声、CA125,每年盆腔MRI,持续5年。绝经后出血或异常阴道排液需立即就诊。
五、特殊人群注意
老年患者需权衡手术耐受性,合并基础疾病(如高血压、糖尿病)需术前优化管理。肥胖、糖尿病、高血压为高危因素,需控制体重、血糖及血压。















