发布于 2026-09-28
1818次浏览
心绞痛是由于心肌供血不足引发的胸部压榨性疼痛,多在劳累或情绪激动后出现,休息或含服硝酸酯类药物后可缓解,持续时间通常为3~5分钟,一般不超过15分钟。
稳定型心绞痛:多见于中老年人,尤其是男性,与冠状动脉粥样硬化相关,疼痛诱因固定,发作频率、持续时间及缓解方式相对稳定,日常活动如快走、爬楼可能诱发。
不稳定型心绞痛:病情进展快,疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长,休息时也可能发作,提示冠状动脉狭窄程度加重,需紧急就医,可能发展为急性心肌梗死。
变异型心绞痛:由冠状动脉痉挛引起,常无明显诱因,夜间或凌晨发作较多,心电图可见ST段抬高,需及时治疗以防止心肌缺血进一步恶化。
特殊人群注意事项:糖尿病患者因神经病变可能疼痛不典型,需警惕无痛性心肌缺血;女性绝经后雌激素水平下降,心绞痛风险增加,应定期监测血脂、血压;老年患者症状可能不典型,需结合心电图、心肌酶等检查综合判断。















