发布于 2026-09-28
5917次浏览
心绞痛是冠状动脉供血不足引发心肌短暂缺血缺氧的临床综合征,典型表现为胸骨后压榨性疼痛,通常持续3~5分钟,休息或含服硝酸酯类药物可缓解,部分患者疼痛可放射至肩背、下颌等部位。
稳定型心绞痛:最常见,多在劳累、情绪激动时发作,疼痛程度相对固定,发作频率、诱因及持续时间较稳定,多见于中老年人群,尤其是有高血压、糖尿病史者。
不稳定型心绞痛:病情进展快,疼痛发作频繁、程度加重或持续时间延长,休息时也可能发作,提示冠状动脉病变不稳定,易发展为心肌梗死,需立即就医。
变异型心绞痛:由冠状动脉痉挛引起,常无明显诱因,多在夜间或凌晨发作,疼痛程度剧烈且持续时间较长,心电图可见ST段抬高,女性患者相对少见。
特殊人群注意事项:老年人症状可能不典型,表现为胸闷、气短或恶心;糖尿病患者疼痛感觉可能迟钝,需警惕无痛性心绞痛;女性患者心绞痛发作年龄较男性晚,绝经后风险增加,需加强血压、血脂管理。















