发布于 2026-09-28
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冠心病常见症状包括胸痛（胸骨后压榨性疼痛，常在劳累或情绪激动后出现，休息或含服药物后缓解）、胸闷、气短、心悸，部分患者可能出现左肩臂放射痛、出汗、恶心等。
稳定型心绞痛：多在体力活动（如爬坡、快走）或情绪激动时发作，疼痛持续3~5分钟，休息或含服药物可缓解，多见于中老年人，男性发病率高于女性，有高血压、糖尿病、高脂血症者风险更高。
急性心肌梗死：疼痛剧烈且持续不缓解（超过20分钟），伴大汗、濒死感，含服药物无效，可能伴随恶心呕吐、心律失常，多见于冠状动脉严重狭窄基础上，诱因包括过度劳累、情绪激动、暴饮暴食等，老年人群风险更高。
无症状心肌缺血：无明显症状，但心电图或心肌酶学检查显示心肌缺血，多见于糖尿病、长期高血压患者，女性尤其是绝经后女性更易隐匿发生，需定期体检筛查。
特殊人群表现差异：糖尿病患者症状可能不典型，老年患者疼痛阈值高，症状较轻微；女性患者可能以气短、乏力为主要表现，易被误诊为更年期综合征。
