发布于 2026-09-28
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耳内镜鼓膜修补术通过耳内镜经耳道入路，在显微镜辅助下完成鼓膜穿孔修补，手术时长约30~90分钟，适用于多数鼓膜穿孔患者。
一、术前准备：需完成听力检查、颞骨CT等评估，排除中耳感染、凝血功能障碍等禁忌证，术前1周避免感冒、用力擤鼻。
二、手术操作：局麻或全麻下，耳内镜经耳道探查穿孔位置及大小，清理鼓膜表面病变组织，取颞肌筋膜或耳屏软骨膜等移植物，将移植物覆盖穿孔处并固定，确保无张力贴合。
三、术后护理：保持耳道干燥，避免进水、挖耳，1个月内勿用力擤鼻；术后1~2周需预防性使用抗生素，预防感染；定期复查听力及鼓膜愈合情况。
四、特殊人群注意事项：儿童需全麻手术，需家长配合术前禁食禁水；糖尿病患者需控制血糖稳定后手术，避免愈合不良；老年患者需评估全身状况，降低麻醉风险。
五、术后效果：多数患者术后1~3个月鼓膜可愈合，听力改善，穿孔复发率约5%~10%，需避免剧烈运动及耳部外伤。
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