发布于 2026-09-28
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维生素D缺乏性佝偻病多见于婴幼儿,主要表现为生长骨骼病变、肌肉松弛及神经精神症状,严重时可致骨骼畸形。
骨骼改变:颅骨软化(3~6月龄多见,按压有乒乓球感)、方颅(7~8月龄后)、肋骨串珠(7~10月龄)、肋膈沟(1岁左右)、鸡胸或漏斗胸、手镯/足镯(6月龄以上)、O型腿/X型腿(1岁后站立行走者)。
肌肉松弛:全身肌肉无力,坐立、站立、行走延迟,腹部膨隆呈"蛙腹",易发生脊柱后凸或侧弯。
神经精神症状:易激惹、烦躁、夜惊、多汗(与室温无关),严重者可因钙吸收不足出现手足搐搦(低钙惊厥)。
特殊人群提示:早产儿、双胎、冬季出生婴儿需提前补充维生素D;母乳喂养儿6月龄后应增加富含维生素D食物;长期户外活动不足、肤色深或居住高纬度地区者需加强监测。
治疗原则:以维生素D补充为主,优先非药物干预(增加日照、调整饮食),必要时遵医嘱使用药物。需严格遵循儿科安全护理原则,避免低龄儿童滥用药物。















