发布于 2026-09-28
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冠心病发作时，应立即停止活动并拨打急救电话，若含服硝酸甘油后症状未缓解或持续加重，需警惕急性心梗，尽快就医。
1.典型心绞痛发作：胸骨后压榨性疼痛，范围约手掌大小，可向左肩、下颌放射，持续3~5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。多见于中老年人，常有高血压、糖尿病史者风险更高。
2.急性心肌梗死：疼痛剧烈且持续超过20分钟，伴大汗、恶心、呼吸困难，硝酸甘油无效。高危人群包括长期吸烟、肥胖、家族史阳性者，需立即急诊。
3.无症状心肌缺血：部分患者无明显症状，仅心电图或运动试验异常，多见于糖尿病、老年女性，需定期监测血脂、血压，控制危险因素。
4.特殊人群应对：糖尿病患者低血糖可能掩盖胸痛，需同时监测血糖；老年患者症状不典型，可能表现为气短、乏力，家属应提高警惕，及时送医。
5.预防措施：控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，规律运动，避免情绪激动。高危人群需长期服用抗血小板药物及他汀类药物，定期复查。
