发布于 2026-09-28
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心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧短暂缺血缺氧引发的胸部压榨性疼痛，多在劳累或情绪激动后发作，休息或含服药物可缓解。
1.稳定型心绞痛：最常见，由冠状动脉固定狭窄或部分阻塞引起，常在体力活动、饱食、寒冷等诱因下出现，疼痛持续3~5分钟，休息后缓解，心电图可见ST段压低，多见于中老年人，男性风险高于女性，需长期管理危险因素。
2.不稳定型心绞痛：病情进展快，疼痛发作频繁、持续时间延长或休息时发作，可能发展为心梗，需立即就医，心电图或心肌酶谱可能异常，常见于冠状动脉粥样硬化不稳定斑块破裂，需紧急评估治疗。
3.变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起，多在安静状态下发作，疼痛剧烈且持续时间长，硝酸酯类药物效果好，女性患者相对较多，需注意排查高血压、糖尿病等基础疾病。
4.混合型心绞痛：兼具稳定型和不稳定型特点，患者需定期复查心电图、心脏超声等，控制血压、血脂、血糖，戒烟限酒，保持情绪稳定，避免过度劳累，特殊人群如老年人、糖尿病患者需更严格管理。
