发布于 2026-09-28
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骨髓瘤早期症状常隐匿，部分患者可出现骨痛（多为腰背部、肋骨）、不明原因贫血、反复感染及肾功能异常，部分患者无明显症状仅体检发现异常蛋白。
骨痛与骨骼病变：早期骨痛多为间歇性，活动后加重，常见于脊柱、肋骨及四肢长骨，随病情进展可出现病理性骨折或脊髓压迫。
贫血与全身症状：因骨髓造血功能受抑制，患者可出现面色苍白、乏力、头晕，活动耐力下降，老年患者可能因基础疾病掩盖症状。
反复感染与肾功能损伤：免疫球蛋白异常导致免疫力下降，易发生肺部、泌尿系统感染；尿中出现蛋白（如本-周蛋白）可引起肾小管损伤，表现为多尿、夜尿增多。
特殊人群注意事项：老年患者需警惕骨痛与骨质疏松混淆，糖尿病患者需监测血糖波动；孕妇及哺乳期女性若出现症状，应优先排查感染及血液系统疾病，避免延误诊治。
早期筛查建议：高危人群（如多发性骨髓瘤家族史、长期接触化学物质者）可定期检测血常规、血清蛋白电泳及骨髓穿刺，早发现早干预可改善预后。
