发布于 2026-09-28
8289次浏览
过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜(多为下肢对称分布)、关节痛、腹痛、血尿或蛋白尿,病程通常1~8周,部分患者可能复发。
典型为高出皮面的紫红色瘀点/瘀斑,对称分布于双下肢及臀部,可融合成片,严重时累及上肢或躯干,压之不褪色。儿童患者皮疹常先出现,成人可能伴随其他症状。
多为游走性关节痛或肿胀,常见于膝、踝、腕等大关节,活动后加重,一般无畸形,数日内可自行缓解,不留后遗症。
突发腹痛(多为脐周或下腹部绞痛)、恶心呕吐,部分伴便血或黑便,少数可并发肠套叠、肠穿孔,需紧急处理。
约30%~50%患者出现血尿或蛋白尿,称为紫癜性肾炎,多在皮疹出现后1~8周发生,严重者可进展为慢性肾衰竭,需定期监测尿常规。
儿童患者需警惕腹痛与皮疹不同步出现的情况,避免延误诊断;老年患者若出现严重蛋白尿或肾功能异常,需加强随访。治疗以对症支持为主,必要时使用糖皮质激素或免疫抑制剂。
















在线问专家