发布于 2026-07-17
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胃炎的治疗以对因治疗为核心,结合对症支持,需根据病因(幽门螺杆菌感染、药物刺激等)、症状(上腹痛、反酸等)及个体差异(年龄、合并症)制定方案。
一、幽门螺杆菌感染相关胃炎
采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除,疗程10-14天,停药4周后复查。老年患者需评估肾功能,孕妇避免使用喹诺酮类抗生素。
二、药物性胃炎
停用非甾体抗炎药等刺激药物,必要时换用对胃黏膜影响小的药物。儿童及青少年避免使用未经儿科验证的药物,哺乳期女性优先选择局部作用药物。
三、应激性胃炎
重点预防上消化道出血,使用质子泵抑制剂维持胃内pH>4。严重创伤患者需早期肠内营养,避免长期禁食导致黏膜萎缩。
四、自身免疫性胃炎
补充维生素B12,定期监测血清胃泌素。合并恶性贫血者需终身注射B12,有胃癌家族史者每1-2年胃镜复查。
五、生活方式干预
规律饮食,避免辛辣、酒精及高盐食物。戒烟限酒,减少精神压力,规律作息。长期服用非甾体抗炎药者建议同时服用胃黏膜保护剂。



















