发布于 2026-09-28
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盆腔炎急性和慢性区分主要依据病程（急性<3个月，慢性≥3个月）、症状（急性以发热、剧烈腹痛为主，慢性以隐痛、月经异常为主）及体征（急性有腹肌紧张、反跳痛，慢性多为盆腔增厚包块）。
急性盆腔炎：多由病原体上行感染引发，常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，严重时伴恶心呕吐、寒战，妇科检查可见宫颈举痛、附件区压痛。需及时就医，抗生素治疗为主要手段，如头孢类、甲硝唑等。
慢性盆腔炎：常因急性未彻底治愈或反复感染导致，表现为腰骶部酸痛、性交痛、月经紊乱，部分患者可触及盆腔包块。治疗以综合疗法为主，包括物理治疗、中药调理及抗生素短期应用，需长期管理以预防复发。
特殊人群注意：孕妇需优先非药物干预，避免药物对胎儿影响；老年女性因免疫力下降，易合并其他感染，需加强营养支持；有宫内节育器者应检查是否为感染诱因，必要时取出。
预防建议：注意经期卫生，避免经期性生活；固定性伴侣，减少性传播疾病风险；及时治疗下生殖道感染，降低上行感染几率。
