发布于 2026-09-28
6730次浏览
冠心病可进行的手术主要包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、冠状动脉旁路移植术(CABG)及心脏再同步化治疗(CRT)。
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)
通过导管技术将球囊或支架植入狭窄冠状动脉,快速恢复血流,适用于急性心梗、药物控制不佳心绞痛及单支/双支血管病变患者。需注意术后抗血小板治疗及血管再狭窄风险,糖尿病患者术后需加强血糖管理。
冠状动脉旁路移植术(CABG)
采用自身血管(如乳内动脉、大隐静脉)搭建“桥梁”绕过狭窄血管,适用于多支血管严重病变、左主干病变及糖尿病患者。手术创伤较大,术后需长期抗凝,老年患者需评估心肺功能耐受性。
心脏再同步化治疗(CRT)
通过植入起搏器改善心脏收缩同步性,适用于药物难治性心衰伴心脏收缩不同步患者,可降低心衰住院风险。但需排除严重心律失常或起搏器禁忌证人群,术后需定期随访调整参数。
手术选择需综合血管病变程度、患者年龄、合并症及心功能状态,建议由心内科及心外科联合评估制定个体化方案。















