发布于 2026-09-28
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子宫内膜炎确诊需结合临床症状、实验室检查及影像学评估。典型症状包括下腹痛、异常阴道分泌物、发热等，需通过血常规、C反应蛋白、子宫内膜活检、超声检查等综合判断。
一、症状与病史结合
持续下腹痛、发热（体温≥38℃）、经期延长或经量增多，尤其近期有宫腔操作史（如人流、放环）或性活跃女性需警惕。
二、实验室检查
血常规提示白细胞及中性粒细胞升高，C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）升高支持炎症诊断；阴道分泌物培养可明确病原体（如淋病奈瑟菌、衣原体）。
三、影像学与病理检查
经阴道超声显示子宫内膜增厚、回声不均或积液；宫腔镜检查可见内膜充血、水肿；子宫内膜活检病理提示炎症细胞浸润，是确诊金标准。
四、特殊人群注意事项
妊娠期女性需优先排除流产或感染风险，避免滥用抗生素；老年患者症状可能不典型，需结合基础疾病（如糖尿病）综合评估。
五、鉴别诊断
