发布于 2026-09-28
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心脏供血不足可通过心电图、心脏超声、冠脉CTA、心肌酶谱、运动负荷试验等检查确诊，关键指标包括ST段变化、心肌酶升高、冠脉狭窄程度等。
心电图检查：常规12导联心电图可捕捉心肌缺血时ST-T段改变，动态心电图能记录24~72小时内心律失常及缺血发作，尤其适用于发作不规律人群。
影像学检查：心脏超声评估心功能及结构异常，冠脉CTA通过血管重建显示冠脉狭窄部位，心肌核素灌注显像可直观反映心肌血流灌注情况，对心肌存活判断有价值。
血液检测：心肌酶谱（肌钙蛋白、CK-MB）升高提示心肌损伤，BNP/NT-proBNP可辅助评估心功能不全，血脂、血糖等指标用于筛查危险因素。
功能试验：运动负荷试验通过运动增加心肌耗氧，诱发缺血性改变；药物负荷试验（如腺苷）适用于运动禁忌者，可评估冠脉储备功能。
特殊人群提示：老年患者检查前需告知既往病史，糖尿病患者可能无典型胸痛症状，需结合影像学综合判断；儿童罕见冠心病，但先天性心脏病需通过超声心动图排查。
