发布于 2026-09-28
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骨折后表皮葡萄球菌感染是术后常见的细菌感染类型，通常发生在术后1-3天内，表现为伤口红肿、渗液、疼痛加剧，需及时干预。
一、感染诊断：需结合伤口分泌物培养、血常规（白细胞及中性粒细胞升高）及影像学检查（如X线片排除骨髓炎）明确感染类型。
二、治疗原则：
1.伤口护理：彻底清创，去除坏死组织，保持引流通畅。
2.药物治疗：根据药敏试验选择敏感抗生素，如万古霉素、利奈唑胺等。
3.支持治疗：补充营养，纠正贫血及低蛋白血症，增强免疫力。
三、特殊人群注意事项：
老年人需加强血糖监测，避免因高血糖加重感染风险。
糖尿病患者应严格控制血糖，必要时使用胰岛素。
儿童需谨慎选择药物，避免使用影响骨骼发育的药物。
四、预防措施：
术前严格皮肤清洁，术中无菌操作，术后定期伤口换药。
保持伤口干燥，避免沾水，避免过度活动影响愈合。
合理使用抗生素，避免滥用导致耐药性。
五、预后评估：及时规范治疗后，多数患者可在2-4周内控制感染，少数合并骨髓炎者需延长治疗周期。
