发布于 2026-09-28
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小孩溶血是因红细胞被异常破坏，导致血液中红细胞寿命缩短、血红蛋白释放，可能引发黄疸、贫血等症状。常见于新生儿期，也可见于儿童期特定疾病。
新生儿溶血性疾病：多因母婴血型不合（如ABO或Rh血型），母亲抗体通过胎盘攻击胎儿红细胞。表现为出生后24小时内黄疸迅速加重，需及时换血或光疗，严重者可致胆红素脑病，遗留神经系统后遗症。
自身免疫性溶血性贫血：儿童罕见，多因病毒感染或药物诱发，机体产生抗红细胞抗体。表现为面色苍白、尿色加深，实验室检查可见网织红细胞升高、Coombs试验阳性，治疗需用激素或免疫抑制剂。
蚕豆病（G6PD缺乏症）：食用蚕豆或接触某些药物后诱发急性溶血，表现为酱油色尿、贫血、黄疸。高发于春季蚕豆季，需严格避免诱因，发作时需立即就医，补充水分并监测肾功能。
治疗原则：以去除病因、纠正贫血、防止并发症为核心。新生儿溶血病优先光疗，严重者换血；自身免疫性溶血需免疫抑制治疗；蚕豆病以支持治疗为主，避免诱因。所有治疗需在专业医疗机构进行，严格遵医嘱用药。
