发布于 2026-09-28
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小儿肺炎初期症状多在感染后1~3天出现，常见表现为发热（多为中低热，部分高热）、咳嗽（初期干咳为主，后可能伴痰液）、呼吸急促（＜1岁＞50次/分，1~5岁＞40次/分），婴幼儿可能拒食、烦躁或精神萎靡。
普通细菌感染型：多为中高热持续，咳嗽加重伴黄脓痰，肺部听诊有固定湿啰音，多见于2岁以上儿童，需警惕肺炎链球菌等病原体。
病毒感染型：发热较轻或低热，咳嗽以干咳为主，可能伴喘息（如呼吸道合胞病毒），婴幼儿多见，易发展为毛细支气管炎，需注意呼吸频率监测。
支原体感染型：发热持续1~2周，刺激性干咳剧烈，夜间明显，肺部体征少但症状重，学龄儿童及青少年高发，需通过特异性抗体检测确诊。
特殊人群注意：早产儿、先天性心脏病患儿感染后症状不典型，可能仅表现为拒奶、呻吟，需尽早就诊；过敏体质儿童慎用阿司匹林退热，优先选择对乙酰氨基酚。
护理建议：保持室内湿度50%~60%，鼓励多饮温水稀释痰液；体温＜38.5℃时物理降温，避免盲目使用抗生素；出现呼吸急促、口唇发绀等立即就医。
