发布于 2026-09-28
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免疫性血小板减少症(ITP)以血小板计数降低为核心特征,临床表现差异大,急性型多见于儿童(2~6岁),2周内可自行缓解;慢性型多见于成人(20~50岁女性),病程超6个月。
儿童多见,起病急,常有上呼吸道感染前驱史(1~3周),突发皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血,少数伴鼻出血或消化道出血,血小板计数常<20×10?/L,多数4~6周内恢复。
成人多见,女性为男性3倍,起病隐匿,以皮肤瘀斑、月经量增多为主,出血症状轻但持续,血小板计数多为(30~80)×10?/L,病程超6个月,易反复发作。
儿童:避免剧烈运动防外伤出血,需定期监测血小板计数,优先观察出血风险而非仅看数值。
孕妇:孕期需密切监测,分娩前预防性输注血小板,降低产后出血风险。
老年患者:常合并高血压、糖尿病等基础病,出血风险叠加,需更谨慎用药。















