发布于 2026-09-28
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交界性心律是心脏在窦房结或心房传导系统功能异常时，由房室交界区组织（如房室结）自主发放电信号形成的心律，通常心率在40~60次/分钟。
当窦房结冲动发放或传导受阻（如病态窦房结综合征），房室交界区被动或主动接管起搏功能，常见于老年退行性病变、心肌缺血等情况。
强烈迷走神经兴奋（如深呼吸、颈动脉窦按摩）可抑制窦房结，交界区潜在起搏点（如房室结下部）启动，多见于健康年轻人或运动员。
某些药物（如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂过量）或电解质紊乱（高钾血症、低镁血症）抑制窦房结，交界区代偿性起搏，需监测血药浓度和电解质。
心肌梗死、心肌炎、心肌病等导致房室交界区缺血或损伤，交界区自律性异常增高，需针对原发病治疗，如急性心梗需尽早再灌注治疗。
老年患者若交界性心律伴晕厥，需警惕严重心动过缓；儿童罕见，若出现需排查先天性心脏病或心肌炎；孕妇因激素变化可能短暂出现，需动态监测心电图。
