发布于 2026-09-28
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心肌缺血治疗以药物及非药物干预结合，以硝酸酯类、β受体阻滞剂、他汀类、抗血小板药物为核心，需根据病情（如稳定性/不稳定性心绞痛、急性心梗等）选择。
稳定性心绞痛：硝酸酯类（如硝酸甘油）缓解急性缺血，β受体阻滞剂（如美托洛尔）控制心率，他汀类药物（如阿托伐他汀）调脂稳定斑块，抗血小板药物（如阿司匹林）预防血栓。
不稳定性心绞痛/急性冠脉综合征：除上述药物外，需加用强效抗血小板（如替格瑞洛）及双联抗血小板，必要时急诊介入治疗。
合并糖尿病/高血压：优先选择对代谢影响小的药物，如β受体阻滞剂（美托洛尔）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利），严格控制血压血糖。
特殊人群：老年患者需监测药物对肝肾功能影响，避免β受体阻滞剂过量导致心动过缓；孕妇慎用他汀类，哺乳期妇女优先选择对婴儿影响小的药物。
生活方式干预：戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度），控制体重。
注意：药物需在医生指导下使用，不可自行调整剂量；出现胸痛加重、出汗、呼吸困难等症状应立即就医。
