肠镜病理检查主要用于发现肠道异常病变，如息肉、溃疡、肿块等，当镜下观察到以下情况时需取病理：一是发现可疑恶性病变，如形态不规则、质地硬、表面糜烂出血的肿块；二是存在不明原因的溃疡，尤其是长期不愈合或形态异常的；三是发现多发息肉，尤其是直径≥1cm或病理提示有异型增生的；四是炎症性肠病患者，如溃疡性结肠炎或克罗恩病，需定期监测肠道黏膜变化。
特殊人群如老年人（年龄≥60岁）、有肠道肿瘤家族史者、长期吸烟饮酒者，以及既往有肠道疾病史者，即使无明显症状也建议定期检查。检查前需遵循医嘱做好肠道准备，检查后若出现腹痛、便血等不适需及时就医。
