高血压按病因分为原发性高血压和继发性高血压两类。原发性高血压占90%以上,病因不明,与遗传、生活方式相关;继发性高血压由其他疾病引起,如肾脏疾病、内分泌疾病等。
原发性高血压:多见于中老年人,与遗传因素相关,患者常无明显症状,需长期管理。控制体重、低盐饮食、规律运动可降低风险。
继发性高血压:由其他疾病诱发,如肾小球肾炎、甲状腺功能亢进等。需治疗原发病,控制血压目标与原发性类似,但需优先针对病因干预。
特殊人群注意:老年高血压患者易出现血压波动,需定期测量;妊娠期高血压需密切监测,预防子痫前期;儿童高血压罕见,多为继发性,需排查肾脏疾病。