慢性胃炎主要分为慢性非萎缩性胃炎(浅表性胃炎)、慢性萎缩性胃炎、特殊类型胃炎三类。
一、慢性非萎缩性胃炎:最常见类型,胃黏膜无萎缩,多由幽门螺杆菌感染、饮食刺激等引起,症状较轻,需定期复查。
二、慢性萎缩性胃炎:胃黏膜固有腺体减少,分为A型(自身免疫性,壁细胞抗体阳性,伴恶性贫血风险)和B型(多与幽门螺杆菌相关),需监测肠化及异型增生。
三、特殊类型胃炎:包括感染性(如结核性胃炎)、化学性(药物/酒精损伤)、淋巴细胞性胃炎等,病因各异,需针对性治疗。
特殊人群注意:儿童避免滥用抗生素,孕妇优先非药物干预,老年人需警惕萎缩性胃炎癌变风险,定期胃镜筛查。