肾上腺皮质腺瘤治疗以手术切除为主,对于无症状腺瘤或恶性风险低者可观察,合并内分泌异常需药物控制。
手术切除:单侧腺瘤首选腹腔镜肾上腺切除术,创伤小恢复快,术后需监测皮质功能。
药物治疗:仅用于术前控制高血压或高血糖,如α受体阻滞剂、胰岛素等,需在医生指导下使用。
观察随访:直径<3cm、无功能腺瘤,每6个月复查影像,若增大或出现症状立即手术。
特殊人群:儿童腺瘤需优先手术,避免长期激素异常影响发育;老年患者需评估手术耐受性,合并基础病者需多学科协作。
术后管理:定期复查皮质醇、醛固酮等激素水平,长期服用激素替代治疗者需注意剂量调整。