食道溃疡需做胃镜检查明确病灶,同时结合血常规、幽门螺杆菌检测、食道pH监测等评估病因与病情。
胃镜检查:可直接观察溃疡形态、大小、位置,取活检排除癌变,是诊断金标准。
幽门螺杆菌检测:通过碳13/14呼气试验或病理活检,判断是否为感染相关溃疡。
血液检查:血常规评估贫血,炎症指标(如CRP)反映溃疡活动度,肝肾功能监测药物安全性。
食道pH监测:24小时动态监测反流频率,鉴别反流性食道溃疡,指导抑酸治疗。
特殊人群提示:老年人需警惕长期服用非甾体抗炎药致溃疡风险,儿童溃疡多与感染或异物相关,需优先排查先天因素。治疗以抑酸药物为主,如质子泵抑制剂,同时避免刺激性食物与烟酒。