月经不调需检查的项目包括性激素六项(月经第2-4天检测,评估卵巢功能)、甲状腺功能(排除甲亢/甲减影响)、妇科超声(观察子宫/卵巢结构)、血常规(排查贫血)及宫腔镜(必要时)。
若伴随多毛/痤疮,需优先查性激素六项,多囊卵巢综合征患者常见睾酮升高、LH/FSH比值异常。若有明显疲劳/体重骤变,甲状腺功能检查可鉴别内分泌紊乱。
青春期初潮后2年内月经不规律多为生理性,无需过度检查;育龄期女性月经推迟需排除妊娠,绝经后出血需警惕内膜病变,建议立即就医。
检查前需注意:避免服用激素类药物,保持规律作息,检查当日早晨空腹。若月经异常持续超过3个月,或伴随严重痛经/经量过多,应尽快就诊。