射精后左边睾丸胀痛可能由多种原因引起，需结合具体情况判断。常见原因包括：
1.性刺激后睾丸充血：性兴奋后睾丸持续充血未及时消退，可能引发胀痛，通常数小时内缓解。
2.前列腺炎或精囊炎：炎症刺激可导致射精后睾丸牵涉痛，常伴随尿频、尿急或尿道灼热感。
3.精索静脉曲张：左侧精索静脉回流受阻，可能在射精时因腹压增加加重血液淤积，引发胀痛。
4.睾丸或附睾炎症：感染或外伤后局部炎症未完全消退，射精时肌肉收缩刺激患处，导致疼痛。
建议观察疼痛持续时间及伴随症状，若疼痛超过24小时或伴随发热、血精等，应及时就医检查，明确病因后对症治疗。日常注意避免久坐、过度性生活，保持规律作息，减少局部刺激。
