肺炎后高烧不退通常提示感染未控制或出现并发症,需在3天内就医。若持续超72小时,可能为细菌感染、病毒继发感染或合并其他疾病。
感染未控制:细菌感染(如肺炎链球菌)需抗生素治疗,病毒感染(如流感病毒)需抗病毒药物,支原体感染用大环内酯类药物。
并发症:如胸腔积液、脓胸,需穿刺引流;肺不张需体位引流或支气管镜干预。
特殊人群:婴幼儿高烧易脱水,需每1-2小时补水;老年人或糖尿病患者易并发败血症,需密切监测血糖。
非药物干预:体温>38.5℃时,用温水擦浴(避开颈部、腹部),减少衣物,保持室内通风。
就医指征:高烧伴呼吸困难、意识模糊、皮疹或抽搐,需立即就诊。