冠心病主要因冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足引发。
一、动脉粥样硬化性冠心病
动脉壁脂质沉积形成斑块,随时间增大阻塞血管,糖尿病、高血压、高脂血症患者风险更高,40岁以上人群发病率随年龄上升。
二、冠状动脉痉挛性冠心病
血管突然收缩致心肌缺血,常见诱因包括吸烟、过度劳累、情绪激动,女性更年期后因激素变化风险增加。
三、其他类型冠心病
包括心肌桥压迫、栓塞等,心肌桥患者因血管走行异常受压,青少年运动员过度训练或可诱发。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖,定期监测血脂;孕妇慎用某些药物,优先生活方式调整;老年患者应定期体检,女性55岁后需加强筛查。